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  • 동맥경화 바로 알기
    카테고리 없음 2020. 3. 10. 06:11

    정확한 동맥경화 진단과 위험인제 조절로 관리=서울아산병원 혈관외과 조용필 교수에게 듣는 동맥경화의 원인과 치료법은 혈관벽 내부에 콜레스테롤 등이 쌓여 혈관이 좁아지는 전신성 질환을 뜻한다.일반적으로 죽상경화증(Atherosclerosis)이라고 하며 대뇌혈관질환, 순환기계질환, 심장질환 등으로 분류된다. 고령화로 인해 혈관이 노화되면서 주로 발생하는 질환으로 알려져 있다.서울아산병원 혈관외과 조용필 교수를 통해 동맥경화의 원인과 진단, 치료 비결과 올바른 예비결에 대해 알아본다.​


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    동맥경화증의 원인과 증상 Q. 동맥경화는 혈관 안쪽이 두꺼워지는 질환이라고 하는데, 어떤 질환인가? 죽상경화증과 동맥경화증은 혼돈으로 사용되고 있다. 최근에는 죽상경화증과 동맥경화증을 혼합해 '죽상동맥경화증'이라고 스토리를 짓고 있다. 하나 발죠크으로 혈관은 내막, 쥬은막, 외막의 3층으로 구성된다. 동맥의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤 등의 침착이 하나 나오고 혈관 내피세포의 증식이 하나 나와 혈관이 좁아지거나 막힌다. 죽상경화증은 그 혈관이 혈액을 공급하는 장기노화는 스토리 끝부분의 혈류장애를 하나 내거나, 좁아진 플라크에서 찌꺼기가 벗겨지는 색전증으로 인해 스토리 끝부분의 동맥을 막아 증상을 하나로 만드는 질환입니다. 관상동맥질환, 스토리 초동맥질환, 경동맥질환 등이 예다. 동맥경화증은 동맥의 중간층인 중막에 발발하는 퇴행성 전천로, 섬유화가 하나로 뭉쳐 동맥의 탄성이 줄어드는 노화현상입니다. 복부 대동맥이 정상 직격탄보다 50카피.페니 이상도 항상 그랬던 것처럼 말을 하는 복부 대동맥류가 대표적입니다.스트레스 피로 같은 자극을 주는 요인을 피하는 것도 필요하다.Q. 하나산 생활에서 나타나는 동맥경화증 증상은? 죽상동맥경화증이 심하지 않으면 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많다. 죽상동맥경화증이 진행돼 혈관이 좁아지거나 막히면 그 혈관이 담당하는 장기의 노화는 스토리 끝부분의 혈액순환 장애가 나타난다. 어느 혈관이 좁아지느냐에 따라 증상이 달라진다.대부분의 초기 증상의 경우 혈액 수요가 많지만 공급하지 못하면 나타날 것이다. 예를 들면, 다리에 혈액을 공급하는 대동맥에서 다리 이야기 너무 동맥까지 어느 부위에서도 뜻대로 좁아진 곳이 있으면 심장부터 제1과 먼 부분의 근육이 제1과 제1에 영향을 받게 된다. 가만히 쉬고 있을 때는 아무런 증상이 없지만 운동을 하는 등 근육의 혈액 요구량이 많아지고 혈액 공급 부족으로 종아리가 당겨지고 경련되는 견해를 가진 간헐적 파행 증상이 발발한다. 더 진행되면 가만히 통증이 느껴지는 휴식통이 나타날 수 있다.Q. 동맥경화증이 발발하는 원인은? 죽상동맥경화증은 한 가지 노화현상으로 이해되며 현재까지 질환의 발발과 진행을 일으키는 원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 그러나 죽상동맥경화증을 자주 발병시켜 악화시킬 위험요인으로 고지혈증 고혈압 당뇨 흡연 비만 등이 꼽힌다.또 고령화도 위험요인 중 하나이며 유전적 요인과 식습관(생활습관) 등 환경적 요인도 영향을 줄 수 있다.동맥경화증의 진단과 치료. 동맥경화증의 진단은 어때? 동맥경화증은 체내의 모든 동맥에서 발발하므로, 증상이 없는 경우는 진단이 어렵다. 죽상동맥경화증은 각 장기에 혈액 공급이 부족해 생기는 허혈 증상이 있는 경우 각 장기에 따라 다양한 진단 방법이 있다. 스토리초동맥질환으로 간헐적 파행 등의 증상이 있을 경우 팔·다리 등 사지혈압을 측정하고 비율을 계산하는 발목-상완지수라는 비결을 이용해 진단할 수 있다. 좀 더 정확한 진단 비결로는 하지컴퓨터단층촬영(CT)이 많이 쓰인다.심장관동맥 질환을 진단할 때는 관상동맥 컴퓨터 단층촬영이 사용되며, 뇌에 혈액을 공급하는 목 부위인 경동맥의 경우 경동맥 초음파 검사를 통해 진단이 가능하다.Q. 동맥경화증으로 인한 다양한 심뇌혈관의 합병증은? 심장관상동맥인 아테롬동맥경화증으로 인한 합병증에는 협심증과 심근경색증이 있을 수 있다.('심장 질환을 바로 알기'한 편, 심근 경색, 2개, 협심증의 기사 참조)뇌에 혈액을 공급하는 경동맥의 죽상(죽狀)경화증으로 인한 합병증은 뇌졸중으로 불리는 뇌 경색이 있다. 다리로 가는 스토리 초동맥인 죽상동맥경화증은 스토리 초동맥 폐쇄성 질환을 하나 말한다.Q. 동맥경화증 진단 후 치료법은? 죽상동맥경화증이 심하지 않을 경우 위험요인(고지혈증, 비만 등)을 조절하고 죽상동맥경화증의 정도에 따라 항혈소판제나 스타틴 계열의 콜레스테롤 합성저해제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있다. 위험요인 조절과 약재로 합병증 발발이나 노화는 치료가 어려운 경우 부위에 따라 중재적 시술이나 수술적 치료가 권장된다. 관상동맥이나 스토리초동맥의 경우 경피적 혈관성형술의 노화는 동맥우회로 조성술 등이 있으며, 경동맥의 경우는 경동맥 스텐팅이나 경동맥 내막 절제술 등이 시행될 수 있다.Q. 동맥경화증은 정기적인 건강진단에서도 확인할 수 있는가?혈액검사나 가슴 엑스레이 촬영 같은 반쪽 건강검진으로는 죽상동맥경화증 위험요인을 확인할 수 있다. 그러나 다양한 장기로 발발 가능한 죽상동맥경화증을 진단할 수는 없다. 따라서 환자 자신이 가진 위험요인의 유무와 정도, 가족력 등을 고려해 추가적인 검사를 받아야 할 것이다. 관상동맥의 경우 관상동맥 컴퓨터단층촬영, 경동맥의 경우 경동맥 초음파검사, 스토리초동맥의 경우 발복-상완지수검사 등을 통해 진단이 가능하다.한편, 반대로 경동맥의 죽상동맥경화증 정도가 심장질환 등의 발발에 대략적인 지표가 될 수 있다는 보고가 있으므로, 쉽게 시행할 수 있는 경동맥 초음파 검사로 환자 개개인에 대한 대략적인 죽상동맥경화증의 정도를 예측할 수 있다.Q. 동맥경화증 진단 후 치료 시 주의할 점은? 가장 중요한 것은 죽상동맥경화증은 완치라는 개념이 없다는 것입니다. 이 질환은 어느 정도 노화와 관련이 있으며, 연령의 증가에 따라 진행되지 않을 수 없는 질환입니다. 따라서 중재적인 시술이나 수술 같은 적극적인 치료 후에도 관리가 매우 중요하다. 조절 가능한 위험요인(비만, 식습관 등)은 엄격하고 꾸준히 관리가 이뤄져야 할 것이다. 항혈소판제나 콜레스테롤 합성저해제 등의 약물치료를 지속적으로 받아야 할 것이다.특히 관상동맥이나 경동맥의 경우 죽상동맥경화증 악화에도 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많으므로 적절한 검사를 통해 주기적인 추적관찰이 중요하다.동맥경화를 예방하는 생활습관인가. 생활 습관 병의 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만이 되지 않도록 미리 관리한다. ​ 2. 동물성 지방 바풀루 줄이고 짜고 비옥한 맛있는 음식을 피하고신선한 야채와 과일을 균형 있게 짓다. ​ 3. 하루 30분 한 주간 하나에 3회 이상의 심장에 무리가 가지 않는 선에서 빠르게 걷기, 수영, 자전거 타기 등유 산소 운동을 꾸준히 하자. ​ 4. 분명히 담배를 끊고 음주는 하루 두잔 이하로 줄이자. ​ 5. 혈관의 노화를 촉진시키는 스트레스를 조절한다. ​ 6. 운동시 혈압과 두통, 현기증, 손발 통증 등이 생기면 운동량을 줄이거나 중단하는 것이다.조용필 교수님의 호소


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